Hemşirlik Tanısı : Doku Bütünlüğünde Bozulma
Amaç/Beklenen Hasta Sonuçları
Cilt bütünlüğünü korumak
Planlama/ Uygulama/Hemşirelik Girişimleri
Cilt bütünlüğü ve ağız içi degerlendirilecek
Cilt temiz ve nemli tutulacak gerekirse nemlendirici uygulanacak.
Hastanın durumuna göre gerekli sıklıkta ağız bakımı verilecek.
Dudaklar nemlendirilecek .
Yatak çarşaflarının temiz kuru ve kırışıksız olmasına özen gösterilecek.
Kan dolaşınını hızlandırmak için aralıklı masaj yapılacak aktif pasif hareketler uygulanacak.
Gerekirse havalı ya da antidekübit yatağı kullanılacak
Bebek ve cocuklarda elektrotların yerleri her gün değiştirilecek
Vücut bakımı verilirken cilti tahriş edici girişimlerden kaçınılacak
Bası yarasının önlenmesi ve tedavisi talimatına uygun girişimler yapılacak.
